Las piernas pesadas al final del día, alguna variz que asoma y esos calambres que te despiertan de madrugada agarrotando el gemelo: son tres de las molestias más típicas del embarazo, sobre todo a partir del segundo trimestre. No son peligrosas, pero sí muy incómodas, y hay bastante que puedes hacer para aliviarlas.
Por qué las piernas sufren en el embarazo
Varios cambios se combinan:
- El aumento del volumen de sangre (hasta un 40-50 % más) sobrecarga el sistema venoso.
- La progesterona relaja las paredes de las venas, que se dilatan más fácilmente.
- El útero en crecimiento comprime las venas de la pelvis y dificulta el retorno de la sangre desde las piernas hacia el corazón.
El resultado: la sangre tiende a acumularse en las piernas, lo que produce pesadez, hinchazón y varices.
Varices: qué son y cómo aliviarlas
Las varices son venas dilatadas y visibles, sobre todo en las piernas (aunque también pueden aparecer en la vulva o como hemorroides). Son molestas pero no peligrosas, y tienden a mejorar tras el parto, aunque no siempre desaparecen del todo.
- Eleva las piernas siempre que puedas (por encima del corazón)
- Camina a diario: el músculo de la pantorrilla bombea la sangre
- Usa medias de compresión (consúltalas con tu matrona)
- Evita estar mucho rato de pie o sentada sin moverte, y no cruces las piernas
- Mueve los tobillos a menudo: flexiona y estira el pie y haz círculos con él
- Duerme de lado para descargar la vena cava
- Evita el calor intenso (saunas, agua muy caliente) y la ropa que apriete
Las medias de compresión pueden aliviar la pesadez y las molestias de las varices, aunque no evitan que aparezcan, como recuerda el NHS. Los ensayos hechos en embarazadas son pocos y pequeños, así que su efecto no está bien medido. Póntelas por la mañana, antes de levantarte, cuando la pierna está menos hinchada, y pide a tu matrona o farmacéutico que te indiquen la compresión adecuada.
Medias de compresión para embarazo
Compresión graduada para aliviar la pesadez de piernas y las molestias de las varices; mejor ponérselas antes de levantarse de la cama.
Calambres nocturnos
Los calambres en los gemelos o los pies, sobre todo de noche, afectan a muchísimas embarazadas en la segunda mitad del embarazo. La causa exacta no está clara (se relacionan con la circulación, la carga muscular y posibles factores minerales), pero hay maneras de prevenirlos y de cortarlos.
Cómo cortar un calambre
- Estira el músculo: con la pierna recta, tira de la punta del pie hacia ti (flexión del tobillo). Notarás cómo cede el gemelo.
- Masajea la zona y aplica calor suave después.
- Levántate y apoya el pie en el suelo, caminando un poco.
Cómo prevenirlos
- Estira los gemelos antes de dormir.
- Mantente bien hidratada.
- Da un paseo suave por la tarde.
- Evita apuntar los dedos del pie hacia abajo (estirar "en punta") al desperezarte, que a veces lo desencadena.
Sobre los suplementos de magnesio o calcio para los calambres: la revisión Cochrane de 2020 solo encontró ensayos pequeños, con resultados contradictorios y de certeza baja o muy baja. Lo explicamos en magnesio en el embarazo. No te suplementes por tu cuenta; coméntalo con tu matrona, que valorará si en tu caso tiene sentido.
Cuándo consultar
La mayoría de estas molestias son normales, pero hay señales de alarma que conviene conocer:
Acude a tu profesional si notas dolor, calor, enrojecimiento o hinchazón en una sola pierna (sobre todo en la pantorrilla): puede ser un signo de trombosis venosa, poco frecuente pero importante de descartar en el embarazo. También consulta si la hinchazón es brusca y generalizada (cara y manos), sobre todo si se acompaña de dolor de cabeza o alteraciones de la visión, por la posible relación con la preeclampsia.
Preguntas frecuentes
¿Las varices del embarazo desaparecen después?
Suelen mejorar de forma notable en los meses posteriores al parto, cuando baja el volumen de sangre y desaparece la presión del útero. No siempre desaparecen por completo; si te molestan tras el posparto, puedes consultarlo con un especialista.
¿Por qué me dan calambres en las piernas por la noche embarazada?
Son muy frecuentes en la segunda mitad del embarazo y se relacionan con los cambios circulatorios y la carga muscular. Estirar los gemelos antes de dormir, hidratarte bien y caminar a diario ayuda a prevenirlos.
¿Sirven las medias de compresión en el embarazo?
Pueden aliviar la pesadez y las molestias de las varices, aunque no las previenen y hay pocos estudios en embarazadas. Conviene ponérselas por la mañana antes de levantarse y elegir la compresión adecuada con ayuda de tu matrona o farmacéutico.
¿Cuándo debo preocuparme por la hinchazón de piernas?
Una hinchazón leve y simétrica al final del día es normal. Consulta si el dolor o la hinchazón afectan a una sola pierna (con calor o enrojecimiento), o si la hinchazón es brusca y generalizada con dolor de cabeza o cambios en la visión.